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Anmeldeformular

Sie können das folgende Formular für eine vorläufige Anmeldung nutzen. Sobald wir Ihre Anmeldung erhalten haben, setzen wir uns mit Ihnen in Verbindung und bestätigen Ihnen den gewünschten Kurstermin.

Bitte überweisen Sie die Kursgebühren erst, nachdem Sie eine Anmeldebestätigung erhalten haben, auf folgendes Konto:

Dr. Thomas Horacek
Postgiro Essen
Kto 329006 - 434
BLZ 36010043

An

Dr. med Thomas Horacek
Evangelisches Krankenhaus Witten
Pfedebachstr. 27 - 43
58452 Witten

Name
Straße und Hausnummer
Wohnort
Postleitzahl
Telefon (tagsüber)


Kursgebühren für eine Kursteil (Basis- oder Aufbaukurs) beträgt 125,- €

Beide Kursteile, also Basis- und Aufbaufburs kosten für

für AIP 180,- €
für PJ 130,- €

Bei Buchung (auch nachträglich) beider Kurse erhalten Sie das im Thieme-Verlag erschienene EKG-Übungsbuch "Der EKG-Trainer" kostenlos schon während des Basiskurses.

 

                          
Sie sind: Arzt oder Ärztin oder ...

An welchem Seminar möchten Sie teilnehmen? Sie können sich mit diesem Formular auch für mehrere Seminare (z.B. Basis-Seminar und ein Aufbau-Seminar) anmelden.
Basis-Seminar 2002
2. - 3. 3. 2002
28. - 29. 9. 2002
Aufbau-Seminar 2002
15. - 16. 6. 2002
16. - 17. 11. 2002
Eine Zimmerreservierung im Diakoniewerk Witten können Sie unter Tel. 02302-175-2416 vornehmen.
Wünschen Sie (bitte anklicken):
Ein Hotelverzeichnis mit Übersichtskarte und Lageplan von Witten?
Weitere Anmeldeunterlagen für Kollegen?

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